【過去最速の成功事例】1.5か月！で介護施設6件に新規参入のわけ

大変お世話になっております。
株式会社船井総合研究所の若木です。

平素より、本メールマガジンをご覧いただき、誠に有難うございます。
今回は、表題の『【過去最速の成功事例】1.5か月！で介護施設6件に新規参入のわけ』について、ご報告させていただきます。

介護施設に新規参入する経営的なインパクト

歯科訪問診療２ 361
歯科訪問診療補助加算　同一建物居住者 50
歯科疾患在宅療養管理料(管理計画書提供) 340
文書提供加算 10
訪問歯科衛生指導料 328
計 1,089点

まず、この成果が経営者目線でどうゆうものなのか、整理して参りましょう。
上記は、介護施設に入居されている方1名に、口腔ケアのために訪問した際の算定例になります。ここでは治療箇所は存在しないとします。（治療箇所があれば、この点数にプラスされることになります。）

介護施設に訪問して診療を行う場合、算定にあたってはいくつか考慮する点がありますが、1回の診療でおおよそこのような保険点数が見込めます。

介護施設では、通常小さいところで10名前後、大きなところで100名前後の方がお住まいになられており、保険のルール上、通例、患者様の状態により、月1回から4回までの訪問診療が行われています。

かつ、施設と提携し、訪問診療を行う場合、毎月定期的に一定数の訪問を行うことになり、キュアよりケアといわれるように、口腔衛生状態の維持を目的とした口腔ケアが主体となるため、外来のメンテナンスを想像いただくと近く、患者数・収益が安定傾向にあります。

実際に訪問歯科診療に取り組んでいる先生でなくとも、
・高収益性
・安定性
・低投資（拡大にともなう、チェアや診療スペースの増床増設が不要）
のメリットを想像いただけるかと思います。

1.5か月の仕込みで、6件の介護施設に新規参入を果たす、このインパクトをイメージいただけたところで、『実際にどんな施策を実行されたのか』、また、成功事例のポイントについて、ご紹介、考察していきたいと思います。

今、介護施設では歯科との連携強化が求められている！（しかも、期限付き）

端的にお伝えして、今回成功事例医院様で実施された施策は、『近隣介護施設に対するDM送付』になります。

背景には、特定の介護施設（特別養護老人ホーム、老人保健施設、介護医療院、等）において、前回介護報酬改定時に、入居者の口腔衛生管理が加算から
基本サービス、つまり当たり前に実行しないといけないことに変わっている、という制度変更があります。現在は猶予期間中で、その期限が来年の3月に迫っているのです。今回のDMでは、その準備ができているか、対応ができていない場合、その導入サポートが可能である点を掲載しました。

もちろん、介護施設においては、必ずといっていい程、既存の連携歯科医院が存在します。にもかかわらず、なぜ後発での参入（もしくは切り替え）のチャンスがあるのか。

それは、下記のような歯科医院と介護施設の連携の実態があるためです。
・歯科側が介護報酬改定で求められている連携の方法を知らない
・知っていても、人員不足でサポートできない
・施設から相談されるための関係構築が日頃より出来ていない

このような実態から、施設に求められている口腔衛生管理体制（つまり歯科連携）の詳細を把握し、人材の充当が可能な歯科医院様にはチャンスがあり、来年3月までに対応を完了させないといけないという制度上の追い風も利用し、今回、成功事例をあげられた医院様ではこのチャンスを驚くほどの短期間でつかむことに成功されたのです。

補足として、この成功事例の要因としては、
・DMの対象選定
・同　発送部数
・医院（外来）のブランド浸透
・類まれなチームワーク
があったことも、お記しさせて頂きます。

2024年は診療報酬改定年度！かつ医療・介護の同時改定です

つまり、『訪問歯科を始めるなら今！』、『強化するなら今！』ということになります。

特に、保険の影響がより色濃い介護分野と接点をもっていくことになる訪問歯科では、改定年度の成果創出事例が多いように思います。
そういった医院様は、医療保険のみならず、介護保険の中の歯科に関連する項目をいち早く抑えた仕掛けを実行されているのです。

何度も言いますが、投資は時流を掴んでが吉、
『訪問歯科を始めるなら今！』、『強化するなら今！』です。
今後約40年にわたり深まる超高齢化への準備、という意味でもぜひご一考いただけましたら幸いです。

ここまでご拝読いただき、誠にありがとうございました。

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